Пословица «Больная совесть, что больной зуб» означает, что нечистая совесть или угрызения совести подобны боли в зубе: это неприятные ощущения, от которых хочется избавиться как можно скорее.

Люди с обострённым чувством совести постоянно анализируют свои поступки, переживают о правильности принятых решений и возможных последствиях. Эти переживания могут вылиться в неуверенность и беспокойство, что, в свою очередь, может негативно сказываться на качестве жизни, подобно тому, как зубная боль мешает сосредоточиться на повседневных делах.

Совесть, грызущая человека за совершённые поступки, причиняет такую же мучительную боль, как физическое страдание, например, от зубной боли.

Пословицу употребляют, чтобы отметить, как муки совести напоминают физическую боль.